Vad är azitromycin?

Azitromycin hämmar bakteriers proteinsyntes och används vid vissa känsliga bakterieinfektioner. Azithromycin är en stavning som förekommer i produktnamn och på utländska förpackningar. Den svenska substansbenämningen är azitromycin. Läkemedlet fungerar inte mot virus som herpes eller HPV och ska inte användas för varje sorts besvär från underlivet.

Olika infektioner kräver olika antibiotika och olika behandlingslängd. Det är därför missvisande att presentera en enda dos som en allmän lösning på könssjukdomar. Ett läkemedel kan ha en infektion upptagen i sin produktinformation utan att vara förstahandsval i dagens svenska rekommendationer. Resistensutveckling och ny kunskap kan påverka hur vården väljer behandling.

Azitromycin vid klamydia: vad gäller i Sverige?

Svenska kliniska kunskapsstöd rekommenderar doxycyklin som förstahandsval vid okomplicerad klamydia. Azitromycin bör inte beskrivas som ett generellt snabbare eller bekvämare standardval. Valet behöver ta hänsyn till diagnos, graviditet, tolerans, andra läkemedel och om en annan infektion kan finnas samtidigt.

Klamydia kan finnas utan symtom. Vid misstänkt smitta är provtagning och korrekt handläggning viktigare än att köpa en antibiotikakur så snabbt som möjligt. Vården hjälper också till med smittspårning och råd om sex under behandlingen. Provtagning och behandling för klamydia inom smittskyddets regler är kostnadsfri. En privat kommersiell tjänst ska därför inte framställas som den enda vägen till vård.

Mycoplasma genitalium och resistens

Mycoplasma genitalium är en annan bakterie än den som orsakar klamydia. Handläggningen skiljer sig och kan kräva analys av antibiotikakänslighet. Azitromycin kan användas i vissa känsliga fall enligt särskild ordination, men en engångsdos ska inte användas som ett eget försök. Fel behandling kan bidra till att resistenta bakterier blir svårare att behandla.

Om symtomen fortsätter efter en kur behöver vården bedöma orsaken. Det kan handla om resistens, ny smitta, en annan infektion eller ett tillstånd som inte orsakas av bakterier. Upprepa inte samma behandling med överblivna tabletter. Informera om vilket preparat du har tagit och när, eftersom det kan påverka provtagning och nästa behandlingsbeslut.

Hur ska antibiotikakuren användas?

Följ den ordinerade dosen och behandlingstiden. Kontrollera vad som gäller för mat, antacida och andra läkemedel för just din produkt. Om du missar en dos eller kräks efter intaget bör du fråga apotek eller vårdgivare hur du ska göra. Ta inte en dubbel dos utan att först kontrollera anvisningarna.

Dela inte tabletter med en partner. Partnern kan behöva provtagning, en annan behandling eller särskilda råd. Spara inte en del av kuren för ett senare tillfälle och använd inte antibiotika som förebyggande rutin efter sex utan en uttrycklig medicinsk ordination. Det gör det svårare att ställa rätt diagnos och kan bidra till resistens.

Biverkningar och hjärtrytm

Diarré, illamående och buksmärta kan förekomma. Kontakta vården vid svår eller långvarig diarré, särskilt om du också har feber eller blod i avföringen. Allergiska reaktioner och leverpåverkan är andra viktiga risker. Gul hud, mörk urin eller uttalad klåda tillsammans med sjukdomskänsla behöver bedömas.

Azitromycin kan påverka hjärtats elektriska återhämtning och vara olämpligt vid vissa rytmrubbningar eller i kombination med andra läkemedel som förlänger QT-intervallet. Berätta om svimningar, känd rytmrubbning och läkemedel mot hjärtsjukdom. Även vätskeförlust och rubbningar i kroppens salter kan vara relevanta. Apotek och förskrivare behöver därför en fullständig läkemedelslista.

Efter kuren: symtom, prov och ny exponering

Fråga redan vid ordinationen om ett kontrollprov behövs och när det i så fall ska tas. Tidpunkten och behovet skiljer sig mellan infektioner. Ett prov taget utan rätt väntetid kan vara svårt att tolka. Följ därför mottagningens instruktion i stället för att beställa ett nytt test direkt efter sista tabletten.

Om du haft sex i en situation där ny smitta är möjlig behöver du berätta det. Det förändrar hur ett återkommande symtom eller ett nytt provsvar bedöms. Att en partner inte har några symtom betyder inte säkert att infektion saknas. Smittspårning och partnerhandläggning är därför en del av behandlingen, inte ett separat tillval.

Skriv ned preparatnamn, dos och datum om du får vård på olika mottagningar. Uppgifterna gör det lättare att undvika onödiga antibiotikakurer och välja rätt nästa steg. Det gäller även behandling som påbörjats under en resa eller via en utländsk tjänst.

Provtagning och sexuell hälsa

Besvär från underlivet kan bero på flera olika infektioner, hudsjukdomar eller irritation. Liknande symtom kan kräva helt olika behandlingar. Ibland finns en sexuellt överförbar infektion utan tydliga symtom. Ett foto eller en beskrivning på nätet räcker därför inte alltid för att avgöra orsaken. Berätta för mottagningen om symtomen, när de började och vilken sorts sex du har haft, så att rätt prover kan tas från rätt ställen.

Efter en möjlig smitta kan provtagningen behöva anpassas till hur lång tid som har gått. Ett tidigt negativt prov kan ibland behöva upprepas. Fråga också om andra tester är relevanta i din situation. Du behöver inte själv veta vilket prov du ska beställa innan du kontaktar en mottagning. Det viktiga är att vården får tillräckligt med information för att bedöma vad som behövs.

Partner, smittspårning och uppföljning

Vid vissa infektioner, till exempel klamydia, ingår smittspårning och särskilda förhållningsregler. Provtagning och behandling som omfattas av smittskyddslagen kan vara kostnadsfri inom vården. Herpes och kondylom hanteras på andra sätt och ska inte blandas ihop med bakteriella infektioner. Fråga mottagningen vad som gäller för just din diagnos, eventuella partners och när det är lämpligt att ha sex igen.

Kondom minskar risken för många sexuellt överförbara infektioner, men ger inte fullständigt skydd mot smitta från hudområden som inte täcks. Dela inte läkemedel med en partner. Personen kan behöva en annan behandling, provtagning eller ingen behandling alls. Om besvären kommer tillbaka efter avslutad behandling behöver vården avgöra om det handlar om återfall, ny smitta eller en annan diagnos.

Sök vård snabbt vid feber tillsammans med smärta i nedre delen av magen, smärta eller svullnad i pungen, uttalade besvär att kissa eller om du känner dig allmänt sjuk. Vid graviditet, nedsatt immunförsvar eller symtom nära ögat behövs en särskild bedömning. Vänta inte på att en beställd produkt ska komma fram om du har symtom som kräver vård.

Recept, pris och köp på nätet

Ett beslut om behandling behöver skiljas från beslutet om var ett läkemedel ska hämtas ut. Först bedömer vården om behandlingen är lämplig. Därefter kontrollerar du vilket preparat, vilken styrka och vilken förpackning receptet gäller. Ett digitalt frågeformulär innebär inte att du automatiskt får ett recept. Ibland behövs provtagning, en fysisk undersökning eller kontakt med din ordinarie vårdgivare.

Jämför hela kostnaden om du använder en nättjänst. Läkemedel, medicinsk bedömning, frakt och eventuella återbesök kan prissättas var för sig. Ett lågt pris per tablett säger inte hur mycket behandlingen kostar över tid. Kontrollera även hur du får kontakt med vårdpersonal efter köpet och vad som händer om behandlingen inte passar. Alfadoc visar inte något verifierat dagspris eller lagersaldo på den här sidan.

En laglig försäljare av läkemedel på nätet ska kunna kontrolleras. Klicka på den EU-gemensamma logotypen och följ länken till den behöriga myndighetens register. En bild av en logotyp räcker inte. Kontrollera att webbadressen i registret stämmer med den butik du använder. Svenska apotek ska också visa den svenska apotekssymbolen. Var särskilt försiktig med erbjudanden som lovar receptbelagda läkemedel utan recept eller utan medicinsk bedömning.

Förpackningens namn, utseende och språk kan skilja sig mellan marknader. Ett foto är därför inte ett bevis på äkthet, innehåll eller aktuell svensk tillgänglighet. Fråga apoteket om du är osäker på vad du har fått. Läs den bipacksedel som hör till just din produkt och använd aldrig någon annans läkemedel. Lämna läkemedel som inte längre ska användas till apotek.

Förbered samtalet med vården

Skriv gärna ned vad du vill ha hjälp med innan besöket. Beskriv när besvären började, hur de påverkar vardagen och vad du redan har provat. Ta med en aktuell lista över receptbelagda läkemedel, receptfria preparat, naturläkemedel och kosttillskott. Även sådant du bara tar ibland kan påverka valet av behandling. Berätta om allergier och tidigare reaktioner på läkemedel.

Be om en plan som går att följa hemma. Den bör förklara hur behandlingen används, vad du kan förvänta dig, vilka besvär som behöver bedömas och när effekten ska följas upp. Om något i ordinationen är otydligt bör du fråga innan du börjar. Det är särskilt viktigt vid ett preparatbyte, eftersom samma läkemedelsnamn kan förekomma i olika styrkor och beredningsformer.

En uppföljning handlar om både nytta och besvär. Skriv ned förändringar som är viktiga för dig och ta upp dem vid nästa kontakt. Ändra inte dosen för att en annan person har fått en annan ordination. Behandlingen ska fungera med din hälsa, andra läkemedel och din vardag. Du kan också be att få informationen skriftligt eller gå igenom den tillsammans med apotekspersonal.

Vanliga frågor